365bet手机客户端_beat365体育亚洲版_365bet网站区的职工朋友们:
“西湖益联保”是杭州市政府指导开发的惠民型商业补充医疗保险,是2023年浙江省民生实事工程,是贯彻落实中共中央、国务院关于“加快发展商业健康保险,丰富健康保险产品供给”,构建多层次医疗保障体系,防止因病返贫致贫、实现共同富裕的重要举措。
作为政府推进的惠民型商业医保项目,“西湖益联保”具有赔付比例高(明确规定每年保费的90%以上用于理赔)、参保“零门槛”(不设年龄、户籍、既往病史、职业类型等限制条件)、理赔“一站式”(随医保卡同步结算理赔)、保费“无负担”(成人150元/人、少儿和大学生100元/人的全年投保费,可以从医保历年账户余额中为自己、父母、子女、配偶及配偶父母交纳)等特点。
2023年度,“西湖益联保”保障方案再次全面升级,报销额度更高,报销门槛更低,报销范围更广,报销比例更优,赔付上限明显高于其他商业保险。
为深入践行党的二十大报告提出的“把保障人民健康放在优先发展的战略位置”“积极发展商业医疗保险”要求,切实将惠民生、暖民心的惠民型商业补充医疗保险工作落地落实,我们诚挚地呼吁您能积极参保并宣传“西湖益联保”,为自己和家人再添共富保障。
杭州高新区(365bet手机客户端_beat365体育亚洲版_365bet网站)人力资源和社会保障局
2023年1月3日
三大特点
第一,作为惠民型商业医保,明确规定每年保费的90%将用于理赔,利润不能超过10%,所以每年在不断地优化调整赔付项目和标准,甚至有多轮理赔。2023年度,“西湖益联保”保障方案再次全面升级,报销额度更高,报销门槛更低,报销范围更广。赔付上限明显高于其他商业保险。
第二,西湖益联保推出的目的是为了防止老百姓因病致贫返贫,所以参保“零门槛”,面向全体杭州市基本医疗保险参保人,不设年龄、户籍、既往病史、职业类型等限制条件。理赔“一站式”,享受随医保卡同步结算理赔,无需另外单独报销;是唯一的可报销医院外购药的保险项目。
第三,150元/人(少儿/大学生医保100元)的全年投保费,可以从医保历年账户余额中为自己和直系亲属(父母、子女、配偶及配偶父母)交纳,支持全家人参保。是唯一的可从医保账户扣除的保险项目,保费“无负担”。
四大亮点
2023年度“西湖益联保”再度进行升级优化,主要针对保额、起付线、保障责任、赔付比例等四大核心内容,总结起来可用“高、低、广、优”四个字概括。
案例
职工来**,52岁,因使用的特效药不在医保报销目录范围内,导致每个月靶向药治疗的费用高达6万余元,截至2022年6月份,西湖益联保共报销10.2万元。
职工周**,26岁,发生医疗费用158.87万元,医保报销后个人需承担63.57万元,西湖益联保共报销48.8万元。
职工王**,36岁,发生医疗费用61.5万元,医保报销后个人需承担56.9万元,西湖益联保共报销32.73万元。
职工阮**,40岁,发生医疗费用69.4万元,医保报销后个人需承担48.36万元,西湖益联保共报销21.96万元。
职工祝**,36岁,发生医疗费用61.8万元,医保报销后个人需承担55.8万元,西湖益联保共报销32.73万元。
投保截止
缴费截止日:2023年2月10日24时
保障起止日:2023年1月1日-2023年12月31日
投保方式
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